梅毒（英文名称：syphilis）是由苍白（梅毒）螺旋体引起的慢性、系统性性传播疾病(VD,STD)。绝大多数是通过性途径传播，临床上可表现为一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒和潜伏梅毒。是《中华人民共和国传染病防治法》中，列为乙类防治管理的病种。

梅毒（syphilis lues）（一期）

图注：梅毒，由梅毒螺旋体引起，临床分先天性和获得性两类。获得性梅毒分为一期，二期，三期及潜伏梅毒。诊断要点：一期梅毒，即硬下疳（hard chancre）。潜伏期2-4周。主要表现为硬下疳，常为单发，无痛无痒，境界清楚，直径1-2厘米大小，触之坚实，表面可糜烂，渗出物少。常发生于外生殖器部位。可伴腹股沟浅淋巴结肿大。不经治疗3-8周内可自然消失。渗出物印片暗视野显微镜检查可见多数螺旋体。梅毒血清试验在硬下疳早期可阴性。

梅毒（syphilis lues）（二期梅毒:肛周扁平湿疣）

梅毒，由梅毒螺旋体引起，临床分先天性和获得性两类。获得性梅毒分为一期，二期，三期及潜伏梅毒。诊断要点：二期梅毒（secondary syphilis）多在感染后7-10周或硬下疳后6-8周发病。皮疹多种多样，可呈斑疹，斑丘疹，丘疹，脓疱疹，鳞屑性皮损等，常泛发全身，对称分布。掌跖部棕铜色脱屑性斑疹具有特殊性。粘膜可见粘膜斑，肛周，外生殖附近可发生增殖性的扁平丘疹，表面湿润，称扁平湿疣，分泌物暗视野检查梅毒螺旋体阳性。有时可出现骨膜炎，虫蚀状脱发及眼部虹膜炎。全身淋巴结肿大。梅毒血清学试验强阳性。二期梅毒未经治疗或治疗不彻底

梅毒（syphilis lues）（三期，胸主动脉瘤）

图注：梅毒，由梅毒螺旋体引起，临床分先天性和获得性两类。获得性梅毒分为一期，二期，三期及潜伏梅毒。诊断要点：三期梅毒（tertiary syphilis）指感染2年以上的梅毒。三期梅毒除皮肤粘膜发生病变外，常侵犯内脏而发生心血管系统梅毒，神经梅毒或其他脏器梅毒。皮肤粘膜梅毒的临床表现有结节性梅毒疹及树胶样肿；皮肤损害数目较少，分布不对称，损害中极少查到螺旋体；梅毒螺旋体抗原血清试验为阳性。神经梅毒脑脊液检查白细胞及蛋白量增加，VDRL试验阳性。累及心血管时，主要引起主动脉瓣关闭不全，升主动脉扩张，久之形成升主动脉瘤.

梅毒（syphilis lues）（二期梅毒：玫瑰疹）

图注：梅毒，由梅毒螺旋体引起，临床分先天性和获得性两类。获得性梅毒分为一期，二期，三期及潜伏梅毒。诊断要点：二期梅毒（secondary syphilis）多在感染后7-10周或硬下疳后6-8周发病。皮疹多种多样，可呈斑疹，斑丘疹，丘疹，脓疱疹，鳞屑性皮损等，常泛发全身，对称分布。掌跖部棕铜色脱屑性斑疹具有特殊性。粘膜可见粘膜斑，肛周，外生殖附近可发生增殖性的扁平丘疹，表面湿润，称扁平湿疣，分泌物暗视野检查梅毒螺旋体阳性。有时可出现骨膜炎，虫蚀状脱发及眼部虹膜炎。全身淋巴结肿大。梅毒血清学试验强阳性。

梅毒（syphilis lues）（晚期先天性：上颚穿孔、马鞍鼻）

图注：梅毒，由梅毒螺旋体引起，临床分先天性和获得性两类。获得性梅毒分为一期，二期，三期及潜伏梅毒。诊断要点：先天性梅毒（congenital syphuilis）指孕妇体内的梅毒螺旋体通过胎盘经血直接传染给胎儿而发生的梅毒。2岁内患儿为早期先天梅毒，2岁之后称晚期先天梅毒。早期先天梅毒多在生后3周发病。早期出现鼻炎，咽喉炎症状。口周破皲裂，常遗留放射状沟纹。肝脾肿大常见，亦可出现淋巴结肿及骨膜炎。皮肤表现多样，如鳞屑性斑丘疹，水疱及大疱，扁平湿疣样损害等，可伴脱发，甲沟炎，甲床炎。暗视野螺旋体检查阳性，梅毒血清试验阳性。晚期先天梅毒的特点：上颚、鼻中隔穿孔、马鞍鼻

梅毒（syphilis lues）（晚期先天性，哈氏齿）

晚期先天性梅毒标记性损害(郝秦生氏三征)： 实质性角膜炎 神经性耳聋 半月形门齿（哈钦森牙　图注：梅毒，由梅毒螺旋体引起，临床分先天性和获得性两类。获得性梅毒分为一期，二期，三期及潜伏梅毒。诊断要点：先天性梅毒（congenital syphuilis）指孕妇体内的梅毒螺旋体通过胎盘经血直接传染给胎儿而发生的梅毒。2岁内患儿为早期先天梅毒，2岁之后称晚期先天梅毒。

梅毒（syphilis lues）（二期梅毒：淋巴结肿大、秃发）

图注：梅毒，由梅毒螺旋体引起，临床分先天性和获得性两类。获得性梅毒分为一期，二期，三期及潜伏梅毒。诊断要点：二期梅毒（secondary syphilis）多在感染后7-10周或硬下疳后6-8周发病。皮疹多种多样，可呈斑疹，斑丘疹，丘疹，脓疱疹，鳞屑性皮损等，常泛发全身，对称分布。掌跖部棕铜色脱屑性斑疹具有特殊性。粘膜可见粘膜斑，肛周，外生殖附近可发生增殖性的扁平丘疹，表面湿润，称扁平湿疣，分泌物暗视野检查梅毒螺旋体阳性。有时可出现骨膜炎，虫蚀状脱发及眼部虹膜炎。全身淋巴结肿大。

梅毒（syphilis lues）（早期先天性：）

图注：梅毒，由梅毒螺旋体引起，临床分先天性和获得性两类。诊断要点：先天性梅毒（congenital syphuilis）指孕妇体内的梅毒螺旋体通过胎盘经血直接传染给胎儿而发生的梅毒。2岁内患儿为早期先天梅毒，2岁之后称晚期先天梅毒。早期先天梅毒多在生后3周发病。早期出现鼻炎，咽喉炎症状。口周破皲裂，常遗留放射状沟纹。肝脾肿大常见，亦可出现淋巴结肿及骨膜炎。皮肤表现多样，如鳞屑性斑丘疹，水疱及大疱，扁平湿疣样损害等，可伴脱发，甲沟炎，甲床炎。